Yangiliklar

Interferon immunitet tizimini faollashtirish uchun virus tomonidan organizmning avlodlariga chiqariladigan signal bo'lib, virusga qarshi himoya chizig'idir.I turdagi interferonlar (masalan, alfa va beta) virusga qarshi dorilar sifatida o'nlab yillar davomida o'rganilgan.Shu bilan birga, I turdagi interferon retseptorlari ko'plab to'qimalarda ifodalanadi, shuning uchun I turdagi interferonni qo'llash tananing immunitet reaktsiyasining haddan tashqari reaktsiyasiga olib kelishi oson, bu esa bir qator yon ta'sirga olib keladi.Farqi shundaki, III turdagi interferon (l) retseptorlari faqat epiteliya to‘qimalarida va o‘pka, nafas yo‘llari, ichak va jigar kabi ma’lum immun hujayralarida ifodalanadi, bu yerda yangi koronavirus ta’sir qiladi, shuning uchun interferon l ning nojo‘ya ta’siri kamroq bo‘ladi.PEG-l tabiiy interferon l asosida polietilen glikol bilan o'zgartiriladi va uning qondagi aylanish vaqti tabiiy interferonnikiga qaraganda ancha uzoqroq.Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, PEG-l keng spektrli antiviral faollikka ega

2020-yilning aprelida AQShdagi Milliy saraton instituti (NCI), Buyuk Britaniyaning Londondagi King's kolleji va boshqa tadqiqot institutlari olimlari J Exp Med jurnalida Covid-19-ni davolash uchun interferon l yordamida klinik tadqiqotlar o‘tkazishni tavsiya qilgan izohlarini e’lon qilishdi.Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Massachusets umumiy kasalxonasidagi gepatobiliar markaz direktori Raymond T. Chung ham may oyida PEG-l ning Covid-19 ga qarshi samaradorligini baholash uchun tergovchi tashabbusi bilan klinik sinov o'tkazilishini e'lon qildi.

Ikki fazali klinik sinovlar PEG-l COVID-19 bilan kasallangan bemorlarda virus yukini sezilarli darajada kamaytirishi mumkinligini ko'rsatdi [5,6].2023-yil 9-fevralda New England Journal of Medicine (NEJM) braziliyalik va kanadalik olimlar boshchiligidagi TOGETHER deb nomlangan adaptiv platformaning 3-bosqichi sinovi natijalarini e'lon qildi, unda PEG-l ning COVID-19 bemorlariga terapevtik ta'siri yanada baholandi. [7].

O'tkir Covid-19 belgilari bilan murojaat qilgan va simptom boshlanganidan keyin 7 kun ichida kelgan ambulatoriya bemorlariga PEG-l (bir marta teri ostiga in'ektsiya, 180 mkg) yoki platsebo (bir martalik yoki og'iz orqali yuborish) qabul qilindi.Birlamchi kompozitsion natija kasalxonaga yotqizish (yoki uchinchi darajali shifoxonaga yuborish) yoki randomizatsiyadan keyin 28 kun ichida (kuzatish > 6 soat) Covid-19 uchun tez yordam bo'limiga tashrif buyurish edi.

Yangi koronavirus avj olgandan beri mutatsiyaga uchragan.Shuning uchun, PEG-l ning turli xil yangi koronavirus variantlariga shifobaxsh ta'siri bor-yo'qligini aniqlash juda muhimdir.Jamoa ushbu sinovda bemorlarni yuqtirgan virusning turli shtammlari, jumladan Omicron, Delta, Alpha va Gamma bo'yicha kichik guruh tahlillarini o'tkazdi.Natijalar shuni ko'rsatdiki, PEG-l ushbu variantlar bilan kasallangan barcha bemorlarda samarali bo'lgan va Omicron bilan kasallangan bemorlarda eng samarali bo'lgan.

Virusli yuk bo'yicha PEG-l yuqori darajadagi virusli yuk bo'lgan bemorlarda sezilarli terapevtik ta'sir ko'rsatdi, past darajadagi virusli yuk bo'lgan bemorlarda sezilarli terapevtik ta'sir kuzatilmadi.Bu samaradorlik Pfizerning Paxlovidiga (Nematovir/Ritonavir) deyarli teng.

Shuni ta'kidlash kerakki, Paxlovid 5 kun davomida kuniga ikki marta 3 tabletkadan og'iz orqali yuboriladi.Boshqa tomondan, PEG-l Paxlovid bilan bir xil samaradorlikka erishish uchun faqat bitta teri osti in'ektsiyasini talab qiladi, shuning uchun u yaxshi mos keladi.Muvofiqlikdan tashqari, PEG-l Paxlovidga nisbatan boshqa afzalliklarga ega.Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Paxlovid dori vositalarining o'zaro ta'sirini keltirib chiqarishi va boshqa dorilarning metabolizmiga ta'sir qilishi oson.Keksa bemorlar va surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlar kabi og'ir Covid-19 bilan kasallangan odamlar uzoq vaqt davomida giyohvand moddalarni iste'mol qilishga moyildirlar, shuning uchun bu guruhlardagi Paxlovid xavfi PEG-l ga qaraganda ancha yuqori.

Bundan tashqari, Paxlovid virusli proteazlarga qaratilgan inhibitordir.Virusli proteaz mutatsiyaga uchrasa, preparat samarasiz bo'lishi mumkin.PEG-l tananing o'z immunitetini faollashtirish orqali viruslarni yo'q qilishni kuchaytiradi va hech qanday virus tuzilishini nishonga olmaydi.Shu sababli, kelajakda virus yanada mutatsiyaga uchrasa ham, PEG-l o'z samaradorligini saqlab qolishi kutilmoqda.

Biroq, FDA PEG-l dan favqulodda foydalanishga ruxsat bermasligini aytdi, bu tadqiqotda ishtirok etgan olimlarning hafsalasi pir bo'ldi.Eigerning ta'kidlashicha, bu tadqiqotda AQSh klinik tadqiqotlar markazi ishtirok etmaganligi va sinov dori kompaniyalari emas, balki tadqiqotchilar tomonidan boshlangan va o'tkazilganligi sababli bo'lishi mumkin.Natijada, PEG-l Amerika Qo'shma Shtatlarida ishga tushirilishi uchun katta miqdorda pul va ko'proq vaqt sarflash kerak bo'ladi.

Keng spektrli virusga qarshi dori sifatida PEG-l nafaqat yangi koronavirusni nishonga oladi, balki tananing boshqa virusli infektsiyalardan tozalanishini ham kuchaytirishi mumkin.PEG-l gripp virusi, respirator sinsitial virus va boshqa koronaviruslarga potentsial ta'sir ko'rsatadi.Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, l interferon preparatlari, agar erta qo'llanilsa, virusni tanaga yuqtirishni to'xtatishi mumkin.Kanadadagi Toronto universiteti immunologi, BIRGA tadqiqotda ishtirok etmagan Eleanor Fish shunday dedi: "Ushbu turdagi interferonlardan eng ko'p foydalanish profilaktika, ayniqsa xavfli odamlarni epidemiyalar paytida infektsiyadan himoya qilishdir."