yangiliklar

Surunkali qo'rg'oshin zaharlanishi kattalardagi yurak-qon tomir kasalliklari va bolalarda kognitiv buzilishlar uchun muhim xavf omilidir va hatto ilgari xavfsiz deb hisoblangan qo'rg'oshin darajasida ham zarar etkazishi mumkin. 2019 yilda qo'rg'oshin ta'siri butun dunyo bo'ylab yurak-qon tomir kasalliklaridan 5,5 million o'limga va har yili bolalarda 765 million IQ ball yo'qolishiga sabab bo'lgan.
Qo'rg'oshin ta'siri deyarli hamma joyda, shu jumladan qo'rg'oshinli bo'yoq, qo'rg'oshinli benzin, ba'zi suv quvurlari, keramika, kosmetika, parfyumeriya, shuningdek, eritish, akkumulyator ishlab chiqarish va boshqa sohalarda, shuning uchun qo'rg'oshin zaharlanishini bartaraf etish uchun aholi darajasidagi strategiyalar muhim ahamiyatga ega.

Qo'rg'oshin bilan zaharlanish qadimgi kasallikdir. Qadimgi Rimda yunon shifokori va farmakologi Dioscorides De
O'nlab yillar davomida farmakologiya bo'yicha eng muhim ish bo'lgan Materia Medica deyarli 2000 yil oldin ochiq qo'rg'oshin zaharlanishining alomatlarini tasvirlab berdi. Ochiq qo'rg'oshin zaharlanishi bilan og'rigan odamlarda charchoq, bosh og'rig'i, asabiylashish, kuchli qorin kramplari va ich qotishi kuzatiladi. Qo'rg'oshin kontsentratsiyasi 800 mkg / L dan oshganda, o'tkir qo'rg'oshin zaharlanishi konvulsiyalar, ensefalopatiya va o'limga olib kelishi mumkin.
Surunkali qo'rg'oshin zaharlanishi bir asrdan ko'proq vaqt oldin ateroskleroz va "qo'rg'oshin zaharli" gutining sababi sifatida tan olingan. Otopsiyada qo'rg'oshin bilan qo'zg'atilgan podagra bilan og'rigan 107 nafar bemorning 69 tasida "ateromatoz o'zgarishlar bilan arteriya devorining qattiqlashishi" kuzatildi. 1912 yilda Uilyam Osler (Uilyam Osler)
"Spirtli ichimliklar, qo'rg'oshin va podagra ateroskleroz patogenezida muhim rol o'ynaydi, garchi aniq ta'sir qilish usullari yaxshi tushunilmagan bo'lsa-da", deb yozadi Osler. Qo'rg'oshin chizig'i (qo'rg'oshin sulfidining tish go'shtining chetida joylashgan nozik ko'k kon) kattalardagi surunkali qo'rg'oshin zaharlanishiga xosdir.
1924 yilda Nyu-Jersi, Filadelfiya va Nyu-York shaharlarida qo'rg'oshinli benzinni sotish taqiqlangan edi, chunki Nyu-Jersidagi Standard Oil kompaniyasida tetraetil qo'rg'oshin ishlab chiqaradigan ishchilarning 80 foizi qo'rg'oshin bilan zaharlangan, ulardan ba'zilari vafot etgan. 1925-yil 20-mayda AQSH bosh jarrohi Xyu Kamming benzinga tetraetil qoʻrgʻoshin qoʻshish xavfsizmi yoki yoʻqligini aniqlash uchun olimlar va sanoat vakillarini yigʻdi. Kimyoviy urush bo'yicha fiziolog va ekspert Yandell Xenderson "tetraetil qo'rg'oshin qo'shilishi asta-sekin katta aholini qo'rg'oshin zaharlanishi va tomirlarning qattiqlashishiga olib keladi" deb ogohlantirdi. Etil korporatsiyasining bosh shifokori Robert Kexoning fikricha, davlat idoralari tetraetil qo‘rg‘oshinning zaharli ekanligi isbotlanmaguncha avtomobillarga kirishni taqiqlamasligi kerak. "Savol qo'rg'oshin xavflimi yoki yo'qmi, lekin qo'rg'oshinning ma'lum bir konsentratsiyasi xavflimi yoki yo'qmi", dedi Kehoe.
Qo'rg'oshin qazib olish 6000 yildan beri davom etayotgan bo'lsa-da, qo'rg'oshinni qayta ishlash 20-asrda keskin oshdi. Qo'rg'oshin egiluvchan, bardoshli metall bo'lib, yoqilg'ining juda tez yonishini oldini olish, avtomobillarda "dvigatel taqillatilishini" kamaytirish, ichimlik suvini tashish, oziq-ovqat qutilarini lehimlash, bo'yoqlarni uzoq vaqt porlashi va hasharotlarni o'ldirish uchun ishlatiladi. Afsuski, bu maqsadlar uchun ishlatiladigan qo'rg'oshinning aksariyati odamlarning tanasida tugaydi. Qo'shma Shtatlarda qo'rg'oshin zaharlanishi epidemiyasining eng yuqori cho'qqisida har yozda yuzlab bolalar qo'rg'oshin ensefalopatiyasi uchun kasalxonaga yotqizilgan va ularning to'rtdan bir qismi vafot etgan.
Hozirgi vaqtda odamlar qo'rg'oshinga tabiiy fon darajasidan ancha yuqori darajada ta'sir ko'rsatadi. 1960-yillarda qoʻrgʻoshin izotoplaridan foydalangan geokimyogar Kler Patterson Yerning yoshini 4,5 milliard yil deb hisoblagan.
Patterson konchilik, eritish va avtomobil chiqindilari atmosferadagi qo'rg'oshin konlarini muzliklar yadrosi namunalaridagi tabiiy fon darajasidan 1000 baravar yuqori ekanligini aniqladi. Patterson, shuningdek, sanoati rivojlangan mamlakatlardagi odamlarning suyaklaridagi qo'rg'oshin kontsentratsiyasi sanoatdan oldingi davrda yashagan odamlarga qaraganda 1000 baravar yuqori ekanligini aniqladi.
1970-yillardan beri qo'rg'oshin ta'siri 95% dan ko'proq kamaydi, ammo hozirgi avlod hali ham sanoatdan oldingi davrda yashovchi odamlarga qaraganda 10-100 baravar ko'proq qo'rg'oshinni olib yuradi.
Aviatsiya yoqilg'isi va o'q-dorilardagi qo'rg'oshin va avtotransport vositalari uchun qo'rg'oshinli akkumulyator kabi bir nechta istisnolardan tashqari, Qo'shma Shtatlar va Evropada qo'rg'oshin endi ishlatilmaydi. Ko'pgina shifokorlar qo'rg'oshin zaharlanishi muammosi o'tmishda qolganiga ishonishadi. Biroq, eski uylardagi qo'rg'oshin bo'yog'i, tuproqda to'plangan qo'rg'oshinli benzin, suv quvurlaridan yuvilgan qo'rg'oshin, sanoat korxonalari va kuydiruvchilardan chiqadigan chiqindilar qo'rg'oshin ta'siriga hissa qo'shadi. Ko'pgina mamlakatlarda qo'rg'oshin eritish, akkumulyator ishlab chiqarish va elektron chiqindilardan chiqariladi va ko'pincha bo'yoqlar, keramika, kosmetika va xushbo'y moddalarda uchraydi. Tadqiqotlar shuni tasdiqlaydiki, surunkali past darajadagi qo'rg'oshin zaharlanishi, hatto ilgari xavfsiz yoki zararsiz deb hisoblangan darajada kattalarda yurak-qon tomir kasalliklari va bolalarda kognitiv buzilishlar uchun xavf omilidir. Ushbu maqola surunkali past darajadagi qo'rg'oshin zaharlanishining oqibatlarini umumlashtiradi

EHM, yutilish va ichki yuk
Og'iz orqali yutish va nafas olish qo'rg'oshin ta'sirining asosiy yo'llari hisoblanadi. Tez o'sishi va rivojlanishi bo'lgan chaqaloqlar qo'rg'oshinni osongina o'zlashtira oladi va temir etishmasligi yoki kaltsiy etishmovchiligi qo'rg'oshinning so'rilishiga yordam beradi. Kaltsiy, temir va ruxni taqlid qiluvchi qo'rg'oshin hujayraga kaltsiy kanallari va ikki valentli metall tashuvchi 1[DMT1] kabi metall tashuvchilar orqali kiradi. Temir yoki kaltsiyning so'rilishini rag'batlantiradigan genetik polimorfizmga ega bo'lgan odamlar, masalan, gemokromatozni keltirib chiqaradiganlar, qo'rg'oshinning so'rilishini kuchaytirdilar.
So‘rilgach, kattalar tanasidagi qoldiq qo‘rg‘oshinning 95% suyaklarda saqlanadi; Bola tanasida qolgan qo'rg'oshinning 70% suyaklarda saqlanadi. Inson tanasidagi umumiy qo'rg'oshin yukining taxminan 1% qonda aylanadi. Qondagi qo'rg'oshinning 99% qizil qon hujayralarida. To'liq qondagi qo'rg'oshin kontsentratsiyasi (yangi so'rilgan qo'rg'oshin va suyakdan remobilizatsiya qilingan qo'rg'oshin) ta'sir qilish darajasining eng keng tarqalgan biomarkeridir. Menopauza va gipertiroidizm kabi suyak metabolizmini o'zgartiruvchi omillar suyaklarda sekvestrlangan qo'rg'oshinni chiqarib yuborishi mumkin, bu esa qondagi qo'rg'oshin darajasining oshishiga olib keladi.
1975 yilda, benzinga qo'rg'oshin hali ham qo'shilganda, Pat Barri 129 britaniyalik otopsiyani o'tkazdi va ularning umumiy qo'rg'oshin yukini aniqladi. Erkak tanasidagi o'rtacha umumiy yuk 165 mg ni tashkil qiladi, bu qog'oz qisqichning og'irligiga teng. Qo'rg'oshin bilan zaharlangan erkaklarning tana yuki 566 mg ni tashkil etdi, bu butun erkak namunasining o'rtacha yukidan atigi uch baravar ko'p. Taqqoslash uchun, ayolning tanasida o'rtacha umumiy yuk 104 mg ni tashkil qiladi. Erkaklarda ham, ayollarda ham yumshoq to'qimalarda qo'rg'oshinning eng yuqori kontsentratsiyasi aortada, erkaklarda esa aterosklerotik plaklarda yuqori bo'lgan.
Ba'zi populyatsiyalar umumiy aholiga nisbatan qo'rg'oshin bilan zaharlanish xavfi yuqori. Chaqaloqlar va yosh bolalar ovqatlanmaydigan og'zaki xatti-harakatlari tufayli qo'rg'oshinni yutish xavfi yuqori va ular katta yoshdagi bolalar va kattalarga qaraganda qo'rg'oshinni ko'proq o'zlashtiradilar. 1960 yilgacha qurilgan yomon ta'mirlangan uylarda yashovchi yosh bolalar bo'yoq chiplari va qo'rg'oshin bilan ifloslangan uy changini iste'mol qilish natijasida qo'rg'oshin bilan zaharlanish xavfi mavjud. Qo'rg'oshin bilan ifloslangan quvurlardan musluk suvini ichadigan yoki aeroportlar yoki boshqa qo'rg'oshin bilan ifloslangan joylar yaqinida yashovchi odamlar ham past darajadagi qo'rg'oshin bilan zaharlanish xavfi yuqori. Qo'shma Shtatlarda havodagi qo'rg'oshin kontsentratsiyasi ajratilgan jamoalarda integratsiyalashgan jamoalarga qaraganda sezilarli darajada yuqori. Eritish, akkumulyatorlarni qayta ishlash va qurilish sanoati xodimlari, shuningdek, o‘qotar qurol ishlatadigan yoki tanasida o‘q parchalari bo‘lganlar ham qo‘rg‘oshin bilan zaharlanish xavfi yuqori.
Qo'rg'oshin - Milliy salomatlik va ovqatlanish ekspertizasi tadqiqotida (NHANES) o'lchangan birinchi zaharli kimyoviy moddadir. Qo'rg'oshinli benzinni bosqichma-bosqich to'xtatish boshlanganda, qondagi qo'rg'oshin darajasi 1976 yildagi 150 mkg / l dan 1980 yilda 90 ga tushdi.
mkg/L, ramziy raqam. Potentsial zararli deb topilgan qondagi qo'rg'oshin darajasi bir necha bor pasaytirildi. 2012 yilda Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) bolalar qonida qo'rg'oshinning xavfsiz darajasi aniqlanmaganligini e'lon qildi. CDC bolalarda qondagi qo'rg'oshin miqdorining haddan tashqari ko'pligi uchun standartni pasaytirdi - ko'pincha qo'rg'oshin ta'sirini kamaytirish uchun choralar ko'rish kerakligini ko'rsatish uchun ishlatiladi - 2012 yilda 100 mkg/L dan 50 mkg/L gacha va 2021 yilda 35 mkg/L ga. Qondagi qo'rg'oshin miqdorining haddan tashqari ko'pligi uchun standartning tushirilishi bizning ushbu qog'ozda qo'rg'oshin miqdorini umumiy o'lchov birligi sifatida mkg sifatida ishlatishimiz haqidagi qarorimizga ta'sir qildi. mkg/dL, bu quyi darajadagi qo'rg'oshin zaharliligining keng ko'lamli dalillarini aks ettiradi.

O'lim, kasallik va nogironlik
"Qo'rg'oshin hamma joyda zaharli bo'lishi mumkin va qo'rg'oshin hamma joyda bor", deb yozgan edi Prezident Jimmi Karter tomonidan tayinlangan havo sifati bo'yicha Milliy kengash a'zolari Pol Mushak va Annemari F. Crocetti 1988 yilda Kongressga bergan ma'ruzasida. Qon, tish va suyaklardagi qo'rg'oshin darajasini o'lchash qobiliyati inson tanasida tez-tez uchraydigan past darajadagi surunkali qo'rg'oshin zahari bilan bog'liq bir qator tibbiy muammolarni ochib beradi. Qo'rg'oshin zaharlanishining past darajasi erta tug'ilish, shuningdek, kognitiv buzilish va diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi (DEHB), qon bosimining oshishi va bolalarda yurak urish tezligining o'zgaruvchanligi uchun xavf omilidir. Kattalardagi qo'rg'oshin zaharlanishining past darajasi surunkali buyrak etishmovchiligi, gipertoniya va yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omilidir.

O'sish va asab rivojlanishi
Odatda homilador ayollarda qo'rg'oshin kontsentratsiyasida qo'rg'oshin ta'siri erta tug'ilish uchun xavf omilidir. Kanadalik bo'lajak tug'ilish guruhida ona qonidagi qo'rg'oshin darajasining 10 mkg / L ga oshishi spontan erta tug'ilish xavfini 70% ga oshirish bilan bog'liq edi. Qon zardobida D vitamini miqdori 50 mmol/L dan past bo‘lgan homilador ayollarda va qondagi qo‘rg‘oshin miqdori 10 mkg/l ga oshsa, o‘z-o‘zidan erta tug‘ilish xavfi uch baravarga oshgan.
Qo'rg'oshin zaharlanishining klinik belgilari bo'lgan bolalarning oldingi muhim tadqiqotida Needleman va boshqalar. qo'rg'oshin darajasi yuqori bo'lgan bolalarda qo'rg'oshin darajasi past bo'lgan bolalarga qaraganda neyropsikologik nuqsonlar paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq ekanligini aniqladi va o'qituvchilar tomonidan chalg'itish, tashkilotchilik qobiliyati, impulsivlik va boshqa xulq-atvor xususiyatlari kabi sohalarda yomon deb baholanishi ehtimoli ko'proq. O'n yil o'tgach, dentin qo'rg'oshin darajasi yuqori bo'lgan guruhdagi bolalarda qo'rg'oshin darajasi past bo'lgan guruhdagi bolalarga qaraganda disleksiya 5,8 marta va maktabni tashlab ketish ehtimoli 7,4 baravar ko'p bo'lgan.
Qo'rg'oshin darajasi past bo'lgan bolalarda kognitiv pasayishning qo'rg'oshin darajasining oshishiga nisbati ko'proq bo'lgan. Yettita istiqbolli kogortalarning umumiy tahlilida qondagi qo‘rg‘oshin darajasining 10 mkg/l dan 300 mkg/l gacha oshishi bolalarning IQ darajasining 9 ballga pasayishi bilan bog‘liq bo‘lgan, biroq eng katta pasayish (6 ball pasayish) qondagi qo‘rg‘oshin darajasi birinchi marta 100 mkg/l ga oshganida sodir bo‘lgan. Suyak va plazmadagi o'lchangan qo'rg'oshin darajasi bilan bog'liq bo'lgan kognitiv pasayish uchun dozaga javob egri chiziqlari o'xshash edi.

Qo'rg'oshin ta'siri DEHB kabi xatti-harakatlarning buzilishi uchun xavf omilidir. AQShda 8 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda o'tkazilgan milliy vakillik tadqiqotida qondagi qo'rg'oshin darajasi 13 mkg/l dan yuqori bo'lgan bolalarda qondagi qo'rg'oshin darajasi eng past kvintilda bo'lganlarga qaraganda DEHB bilan kasallanish ikki baravar yuqori bo'lgan. Bunday bolalarda DEHBning taxminan 5 holatidan 1 tasi qo'rg'oshin ta'siriga bog'liq bo'lishi mumkin.

Bolalik davrida qo'rg'oshin ta'siri antisosyal xatti-harakatlar, jumladan xulq-atvorning buzilishi, huquqbuzarlik va jinoiy xatti-harakatlar bilan bog'liq xatti-harakatlar uchun xavf omilidir. 16 ta tadqiqotning meta-tahlilida qondagi qo'rg'oshin darajasining oshishi doimiy ravishda bolalardagi xatti-harakatlarning buzilishi bilan bog'liq edi. Ikki istiqbolli kohort tadqiqotida bolalik davridagi qondagi qo'rg'oshin yoki dentin qo'rg'oshinning yuqori darajasi yoshlik davrida huquqbuzarlik va hibsga olishning yuqori darajasi bilan bog'liq edi.
Bolalikda qo'rg'oshinning yuqori ta'siri miya hajmining pasayishi bilan bog'liq edi (ehtimol neyron hajmining pasayishi va dendritning shoxlanishi tufayli) va miya hajmining kamayishi balog'at yoshiga qadar davom etdi. Keksa odamlarni o'z ichiga olgan tadqiqotda qon yoki suyak qo'rg'oshin darajasining yuqoriligi, ayniqsa, APOE4 allelini olib yurganlarda tezlashtirilgan kognitiv pasayish bilan bog'liq edi. Erta bolalik davrida qo'rg'oshin ta'siri kech boshlangan Altsgeymer kasalligining rivojlanishi uchun xavf omili bo'lishi mumkin, ammo dalillar aniq emas.

Nefropatiya
Qo'rg'oshin ta'siri surunkali buyrak kasalligi rivojlanishi uchun xavf omilidir. Qo'rg'oshinning nefrotoksik ta'siri proksimal buyrak kanalchalarining yadro ichidagi inklyuziya organlarida, kanalchalar interstitsial fibrozida va surunkali buyrak etishmovchiligida namoyon bo'ladi. 1999 va 2006 yillar oralig'ida NHANES tadqiqotida ishtirok etganlar orasida qondagi qo'rg'oshin darajasi 24 mkg/L dan yuqori bo'lgan kattalar qondagi qo'rg'oshin darajasi 11 mkg/L dan past bo'lganlarga qaraganda glomerulyar filtratsiya tezligini (<60 ml/[min·1,73 m2]) pasaytirish ehtimoli 56% ga ko'proq bo'lgan. Istiqbolli kohort tadqiqotida qondagi qo'rg'oshin darajasi 33 mkg / L dan yuqori bo'lgan odamlarda qondagi qo'rg'oshin darajasi past bo'lganlarga qaraganda surunkali buyrak kasalligini rivojlanish xavfi 49 foizga yuqori bo'lgan.

Yurak-qon tomir kasalligi
Qo'rg'oshin ta'sirida hujayra o'zgarishlari yuqori qon bosimi va aterosklerozga xosdir. Laboratoriya tadqiqotlarida surunkali past darajadagi qo'rg'oshin ta'siri oksidlovchi stressni kuchaytiradi, biologik faol azot oksidi darajasini pasaytiradi va protein kinaz S ni faollashtirish orqali vazokonstriksiyani keltirib chiqaradi, bu esa doimiy gipertenziyaga olib keladi. Qo'rg'oshin ta'sirida azot oksidi faolsizlantiriladi, vodorod peroksid hosil bo'lishi kuchayadi, endoteliyning tiklanishiga to'sqinlik qiladi, angiogenezni buzadi, trombozni kuchaytiradi va aterosklerozga olib keladi (2-rasm).
In vitro tadqiqoti shuni ko'rsatdiki, qo'rg'oshin kontsentratsiyasi 0,14 dan 8,2 mkg / L gacha bo'lgan muhitda 72 soat davomida ekilgan endotelial hujayralar hujayra membranasiga zarar etkazgan (skanerlash elektron mikroskopida kuzatilgan kichik yirtiqlar yoki teshiklar). Ushbu tadqiqot yangi so'rilgan qo'rg'oshin yoki suyakdan qonga qayta kiradigan qo'rg'oshin endotelial disfunktsiyani keltirib chiqarishi mumkinligi haqida ultrastrukturaviy dalillarni taqdim etadi, bu aterosklerotik lezyonlarning tabiiy tarixidagi eng erta aniqlanadigan o'zgarishdir. O'rtacha qondagi qo'rg'oshin darajasi 27 mkg / L bo'lgan va yurak-qon tomir kasalliklari tarixi bo'lmagan kattalar namunasining kesma tahlilida qondagi qo'rg'oshin darajasi 10% ga oshdi.
mkg da og'ir koronar arteriya kalsifikatsiyasi uchun imkoniyat nisbati (ya'ni, Agatston balli > 400 ball diapazoni bilan 0 [0 ohaklanish yo'qligini ko'rsatadi] va kattaroq kalsifikatsiya diapazonini ko'rsatadigan yuqori ball) 1,24 ni tashkil etdi (95% ishonch oralig'i 1,01 dan 1,53 gacha).
Qo'rg'oshin ta'siri yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim uchun asosiy xavf omilidir. 1988 yildan 1994 yilgacha NHANES tadqiqotida 14 000 amerikalik kattalar ishtirok etdi va 19 yil davomida kuzatildi, ulardan 4422 nafari vafot etdi. Har besh kishidan biri yurak tomirlari kasalligidan vafot etadi. Boshqa xavf omillariga moslashtirilgandan so'ng, qondagi qo'rg'oshin darajasini 10 foizdan 90 foizgacha oshirish koroner yurak kasalligidan o'lim xavfining ikki baravar oshishi bilan bog'liq edi. Qo'rg'oshin miqdori 50 mkg/l dan past bo'lsa, aniq chegara bo'lmasa, yurak-qon tomir kasalliklari va yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim xavfi keskin ortadi (3B va 3C-rasmlar). Tadqiqotchilarning fikricha, har yili yurak-qon tomir kasalliklaridan chorak million erta o'lim surunkali past darajadagi qo'rg'oshin zaharlanishi bilan bog'liq. Ulardan 185 ming nafari yurak-qon tomir kasalliklaridan vafot etgan.
Qo'rg'oshin ta'siri o'tgan asrda yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim birinchi marta ko'tarilib, keyin pasayganining sabablaridan biri bo'lishi mumkin. Qo'shma Shtatlarda yurak tomirlari kasalligidan o'lim darajasi 20-asrning birinchi yarmida keskin o'sdi, 1968 yilda eng yuqori cho'qqiga chiqdi, keyin esa barqaror ravishda pasayib ketdi. Hozir u 1968 yildagi eng yuqori cho'qqisidan 70 foizga pastroq. Qo'rg'oshinli benzinga qo'rg'oshin ta'siri yurak-qon tomir kasalliklaridan o'limning pasayishi bilan bog'liq (4-rasm). 1988-1994 va 1999-2004 yillar oralig'ida sakkiz yil davomida kuzatilgan NHANES so'rovida qatnashganlar orasida yurak-qon tomir kasalliklarining umumiy qisqarishining 25% qondagi qo'rg'oshin darajasining pasayishi bilan bog'liq.

Qo'rg'oshinli benzinni bosqichma-bosqich to'xtatishning dastlabki yillarida Qo'shma Shtatlarda yuqori qon bosimi bilan kasallanish keskin kamaydi. 1976-1980 yillarda amerikalik kattalarning 32 foizi yuqori qon bosimiga ega edi. 1988-1992 yillarda bu ulush atigi 20% ni tashkil etdi. Odatiy omillar (chekish, qon bosimi dori-darmonlari, semizlik va hatto semiz odamlarda qon bosimini o'lchash uchun ishlatiladigan manjetning kattaroq o'lchami) qon bosimining pasayishini tushuntirmaydi. Biroq, Qo'shma Shtatlardagi o'rtacha qon qo'rg'oshin darajasi 1976 yilda 130 mkg / L dan 1994 yilda 30 mkg / L ga tushdi, bu qo'rg'oshin ta'sirining pasayishi qon bosimining pasayishining sabablaridan biri ekanligini ko'rsatadi. Amerika hindulari kohortasini o'z ichiga olgan Kuchli yurak oilasi tadqiqotida qondagi qo'rg'oshin darajasi ≥9 mkg / L ga kamaydi va sistolik qon bosimi o'rtacha 7,1 mm Hg ga kamaydi (sozlangan qiymat).
Qo'rg'oshin ta'sirining yurak-qon tomir kasalliklariga ta'siri haqida ko'plab savollar javobsiz qolmoqda. Gipertenziya yoki yurak-qon tomir kasalliklarini keltirib chiqarish uchun zarur bo'lgan ta'sir qilish muddati to'liq tushunilmagan, ammo suyakda o'lchanadigan uzoq muddatli yig'ilgan qo'rg'oshin ta'siri qonda o'lchangan qisqa muddatli ta'sirga qaraganda kuchliroq bashorat qilish kuchiga ega. Biroq, qo'rg'oshin ta'sirini kamaytirish qon bosimini va yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim xavfini 1-2 yil ichida kamaytiradi. NASCAR poygalarida qo'rg'oshin yoqilg'isini taqiqlashdan bir yil o'tgach, trekka yaqin joylashgan jamoalar ko'proq periferik jamoalarga qaraganda yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim darajasi sezilarli darajada past bo'lgan. Va nihoyat, qo'rg'oshin darajasi 10 mkg / L dan past bo'lgan odamlarda uzoq muddatli yurak-qon tomir ta'sirini o'rganish kerak.
Boshqa zaharli kimyoviy moddalarga ta'sir qilishning kamayishi ham yurak-qon tomir kasalliklarining kamayishiga yordam berdi. 1980 yildan 2000 yilgacha qo'rg'oshinli benzinni bosqichma-bosqich to'xtatish 51 ta metropoliya hududida zarrachalarni kamaytirdi, natijada umr ko'rish davomiyligi 15 foizga oshdi. Kamroq odam chekadi. 1970 yilda amerikalik kattalarning taxminan 37 foizi chekishgan; 1990 yilga kelib amerikaliklarning atigi 25 foizi chekishgan. Chekuvchilarning qondagi qo'rg'oshin darajasi chekmaydiganlarga qaraganda ancha yuqori. Havoning ifloslanishi, tamaki tutuni va qo'rg'oshinning yurak-qon tomir kasalliklariga tarixiy va hozirgi ta'sirini aniqlash qiyin.
Koroner yurak kasalligi butun dunyo bo'ylab o'limning asosiy sababidir. O'ndan ortiq tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qo'rg'oshin ta'siri yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim uchun asosiy va ko'pincha e'tibordan chetda qoladigan xavf omilidir. Meta-tahlilda Chowdhury va boshqalar qondagi qo'rg'oshin darajasining ko'tarilishi koroner yurak kasalligi uchun muhim xavf omili ekanligini aniqladilar. Sakkizta istiqbolli tadqiqotda (jami 91 779 ishtirokchi bilan) eng yuqori kvintilda qondagi qo'rg'oshin kontsentratsiyasiga ega bo'lgan odamlarda o'limga olib kelmaydigan miyokard infarkti, bypass operatsiyasi yoki koroner yurak kasalligidan o'lim xavfi eng past kvintildagilarga qaraganda 85% yuqori bo'lgan. 2013 yilda Atrof-muhitni muhofaza qilish agentligi (EPA)
Himoya agentligi qo'rg'oshin ta'siri yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omili degan xulosaga keldi; O'n yil o'tgach, Amerika yurak assotsiatsiyasi bu xulosani ma'qulladi.