2024 yilda insonning immunitet tanqisligi virusi (OIV) ga qarshi global kurash o'zining ko'tarilish va pasayishlariga olib keldi. Antiretrovirus terapiya (ART) olgan va virusni bostirishga erishgan odamlar soni eng yuqori darajada. OITSdan o'lim soni yigirma yil ichida eng past darajada. Biroq, bunday rag'batlantiruvchi o'zgarishlarga qaramay, 2030 yilgacha OIVni aholi salomatligiga tahdid sifatida tugatish bo'yicha Barqaror Rivojlanish Maqsadlari (SDGS) yo'lda emas. Ahamiyatlisi, OITS pandemiyasi ayrim aholi orasida tarqalishda davom etmoqda. UNAIDS 2024 Butunjahon OITSga qarshi kurash kuni hisobotiga ko'ra, Birlashgan Millatlar Tashkilotining OIV/OITS bo'yicha dasturi (UNAIDS), 2030 yilgacha OITS pandemiyasini tugatish uchun to'qqizta davlat 2025 yilga qadar "95-95-95" maqsadlariga erishgan va yana o'nta davlat buning uchun izlanmoqda. OIV infeksiyasi har yili 2023 yilda 1,3 millionni tashkil etadi. Ayrim hududlarda profilaktika ishlari jadallikni yo‘qotdi va pasayishni bartaraf etish uchun qayta yo‘naltirilishi kerak.
OIVning samarali profilaktikasi xulq-atvor, biotibbiyot va tizimli yondashuvlarning kombinatsiyasini talab qiladi, shu jumladan virusni bostirish uchun ART dan foydalanish, prezervativlardan foydalanish, igna almashinuvi dasturlari, ta'lim va siyosat islohotlari. Og'iz orqali ta'sir qilishdan oldin profilaktika (PrEP) dan foydalanish ba'zi populyatsiyalarda yangi infektsiyalarni kamaytirdi, ammo PrEP Afrikaning sharqiy va janubida OIV yuki yuqori bo'lgan ayollar va o'smir qizlarga cheklangan ta'sir ko'rsatdi. Klinikaga muntazam tashrif buyurish va kundalik dori-darmonlarga bo'lgan ehtiyoj kamsituvchi va noqulay bo'lishi mumkin. Ko'pgina ayollar PrEPdan foydalanishni yaqin sheriklariga oshkor qilishdan qo'rqishadi va tabletkalarni yashirish qiyinligi PrEP foydalanishni cheklaydi. Bu yil nashr etilgan muhim sinov shuni ko'rsatdiki, OIV-1 kapsid inhibitori lenakapavirni yiliga ikki marta teri ostiga yuborish Janubiy Afrika va Ugandadagi ayollar va qizlarda OIV infektsiyasining oldini olishda yuqori samarali bo'lgan (100 kishiga 0 ta holat; har kuni og'iz orqali emtrisitabin-tenofovirat bilan kasallanish fonida disoproksil holatlari / f120). 1,69 holatlar /100 kishi-yil, to'rt qit'adagi cisgender erkaklar va jinsi xilma-xil populyatsiyalar bo'yicha o'tkazilgan sinovda yiliga ikki marta berilgan Lenacapavir OIVning oldini olish uchun muhim yangi vositadir.
Biroq, agar uzoq muddatli profilaktik davolash yangi OIV infektsiyasini sezilarli darajada kamaytirishga qaratilgan bo'lsa, u yuqori xavf ostida bo'lgan odamlar uchun arzon va qulay bo'lishi kerak. Lenacapavir ishlab chiqaruvchi Gilead Misr, Hindiston, Pokiston va Qo'shma Shtatlardagi oltita kompaniya bilan Lenacapavirning umumiy versiyalarini 120 past va o'rta darajadan past daromadli mamlakatlarda sotish bo'yicha shartnomalar imzoladi. Shartnoma kuchga kirgunga qadar Gilad lenakapavirni OIV yuki eng yuqori bo'lgan 18 davlatga nol foyda bahosida taqdim etadi. Tasdiqlangan kompleks profilaktika choralariga sarmoya kiritishni davom ettirish juda muhim, ammo ba'zi qiyinchiliklar mavjud. Lenacapavirning eng yirik xaridorlari AQSH Prezidentining OITSga yordam berish boʻyicha favqulodda jamgʻarmasi (PEPFAR) va Global jamgʻarma boʻlishi kutilmoqda. Ammo mart oyida PEPFARni moliyalashtirish odatdagi besh yilga emas, atigi bir yilga qayta ruxsat etilgan va Tramp kelayotgan ma'muriyati tomonidan yangilanishi kerak bo'ladi. Global jamg'arma 2025 yilda navbatdagi to'ldirish tsikliga kirishi sababli moliyalashtirish muammolariga duch keladi.
2023-yilda Afrikaning Sahroi Kabiridagi yangi OIV infektsiyalari birinchi marta boshqa mintaqalar, xususan, Sharqiy Yevropa, Markaziy Osiyo va Lotin Amerikasi tomonidan quvib o‘tadi. Afrikadan tashqarida Sahroi Kabirdan tashqarida yangi infektsiyalarning aksariyati erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklar, giyohvand moddalarni in'ektsiya qiladigan odamlar, jinsiy aloqa xodimlari va ularning mijozlari orasida uchraydi. Ba'zi Lotin Amerikasi mamlakatlarida yangi OIV infektsiyalari ko'paymoqda. Afsuski, og'zaki PrEP sekin kuchga kirdi; Uzoq muddatli ta'sir etuvchi profilaktika dori vositalariga yaxshiroq kirish juda muhimdir. Lenacapavirning umumiy versiyalariga mos kelmaydigan va Global Jamg'arma yordamiga mos kelmaydigan Peru, Braziliya, Meksika va Ekvador kabi yuqori o'rta daromadli mamlakatlarda lenacapavirni to'liq narxda sotib olish uchun resurslar yo'q (yiliga 44 000 dollargacha, lekin ommaviy ishlab chiqarish uchun 100 dollardan kam). Giladning ko'plab o'rtacha daromadli mamlakatlarni, ayniqsa Lenacapavir sinovida va OIVning qayta tiklanishida ishtirok etganlarni litsenziyalash shartnomalaridan chiqarib tashlash haqidagi qarori halokatli bo'lar edi.
Sog'liqni saqlash yutuqlariga qaramay, asosiy aholi inson huquqlarining buzilishi, stigma, kamsitish, jazolash qonunlari va siyosatlariga duch kelishda davom etmoqda. Ushbu qonunlar va siyosat odamlarni OIVga qarshi xizmatlarda ishtirok etishdan qaytaradi. 2010 yildan beri OITSdan o'lganlar soni kamaygan bo'lsa-da, ko'p odamlar hali ham OITSning ilg'or bosqichida qolmoqda, bu esa keraksiz o'limga olib keladi. OIVni sog'lig'iga tahdid sifatida yo'q qilish uchun faqat ilmiy yutuqlar etarli bo'lmaydi; Bu siyosiy va moliyaviy tanlovdir. OIV/OITS epidemiyasini bir marta va butunlay to‘xtatish uchun biotibbiyot, xulq-atvor va tizimli javoblarni birlashtirgan inson huquqlariga asoslangan yondashuv zarur.
Yuborilgan vaqt: 2025 yil 04-yanvar